혈압약을 한 종류만 먹다 '이걸로는 부족하다'는 이야기를 듣고 복합제로 바꾸는 경우 많으시죠? 가장 대표적인 약이 바로 엑스포지정입니다. 두 성분을 하나로 합쳐 효과는 높이고 복용은 편리하게 만든 약인데, 막상 처방받으면 궁금한 게 한두 가지가 아닙니다.
핵심 요약
엑스포지정은 한국노바티스가 공급하는 전문의약품으로, 단일제만으로 혈압 조절이 부족한 분들에게 효과적인 복합제입니다. 암로디핀과 발사르탄 두 성분이 시너지를 내어 강한 혈압 강하 효과를 보입니다. 부종·어지럼증 같은 부작용이 있을 수 있고 과거 발사르탄의 NDMA 불순물 이슈도 있었지만, 현재는 식약처 관리 하에 안전성이 확보되어 있습니다.
엑스포지정 용량별 비교 (2026년 보험상한가)
엑스포지정은 성분 함량에 따라 총 3가지로 나뉘며, 핵심은 두 가지 성분(암로디핀/발사르탄)의 조합입니다. 암로디핀은 혈관을 직접 확장시키는 '칼슘 채널 차단제(CCB)' 계열이고, 발사르탄은 혈압을 올리는 호르몬(안지오텐신 II)의 작용을 막는 'ARB' 계열입니다. 서로 다른 방식으로 혈압을 낮추기 때문에 함께 썼을 때 효과가 더 좋습니다. 약학정보원 등재 2026년 1월 1일 적용 보험 상한가는 아래와 같습니다.
| 구분 | 성분 함량 (암로디핀/발사르탄) | 1정당 보험 상한가 (2026-01-01) | 주요 처방 대상 |
|---|---|---|---|
| 엑스포지정 5/80mg | 5mg / 80mg | 800원 | 경증~중등도 고혈압, 복합제 초기 |
| 엑스포지정 5/160mg | 5mg / 160mg | 982원 | 5/80mg으로 부족할 때 발사르탄 증량 |
| 엑스포지정 10/160mg | 10mg / 160mg | 1,122원 | 보다 강력한 혈압 강하가 필요할 때 |
위 가격은 전문의약품 급여 기준 상한가이며, 실제 본인부담금은 약값의 30% 수준(의원급 외래 기준)으로 처방일수·약제비 총액에 따라 달라질 수 있습니다.
엑스포지정 효능 및 주요 부작용
엑스포지정 효능의 핵심은 단일제만으로 목표 혈압(보통 140/90mmHg 미만)에 도달하지 못하는 환자에게 확실한 대안을 제공한다는 점입니다. 하루 한 알로 두 가지 약을 먹는 효과를 내니 복용 편의성이 높아 꾸준한 혈압 관리에 유리합니다. 다만 엑스포지정 부작용도 반드시 알아둬야 합니다.
암로디핀 성분으로 인한 부작용
가장 흔한 것은 발목·다리가 붓는 '말초 부종' 입니다. 혈관이 확장되면서 체액이 빠져나와 생기는 현상으로 불편감이 꽤 클 수 있습니다. 이 외에 안면홍조, 두통, 가슴 두근거림이 나타나기도 합니다.
발사르탄 성분으로 인한 부작용
대표적으로 어지럼증입니다. 특히 복용 초기에 일어설 때 핑 도는 느낌이 들 수 있습니다. 드물지만 고칼륨혈증이나 신기능 저하가 있어 정기 혈액 검사가 필요할 수 있고, 임부에게는 금기이므로 임신 가능성이 있는 분은 반드시 미리 알려야 합니다.
참고: 두 성분을 합치면 암로디핀 단독 복용 시보다 부종 빈도가 줄어드는 경향이 임상에서 확인된 바 있습니다. 발사르탄(ARB)이 정맥 쪽도 함께 이완시켜 혈관 내압을 분산시키기 때문으로, 이것이 복합제의 또 다른 장점입니다.
엑스포지정 발암물질 논란, 괜찮을까?
2018년 발사르탄 원료에서 불순물(NDMA)이 검출되어 전 세계적으로 큰 이슈가 됐습니다. NDMA는 WHO 국제 암연구소(IARC)가 지정한 2A군(인체 발암 추정 물질) 으로, 인체에 암을 일으킬 개연성이 있는 물질입니다. 엑스포지정 발암물질 이슈의 핵심은 중국 제지앙 화하이(Zhejiang Huahai)사의 원료 제조 공정에서 NDMA가 생성된 문제였습니다.
결론부터 말씀드리면 현재 유통되는 엑스포지정은 안전합니다. 식약처는 2018년 7월 문제 원료를 쓴 고혈압약을 잠정 판매 중지·회수 조치하고, 같은 해 12월 영향평가에서 추가 암 발생 가능성을 "10만 명당 약 0.5명 수준의 무시 가능한 수준"으로 발표했습니다. 이후 모든 발사르탄 의약품에 NDMA 등 불순물 검사를 의무화하고 잠정 관리 기준(0.3 ppm) 이하로 엄격히 관리하고 있어, 현재 처방받는 엑스포지정은 안심하고 드셔도 괜찮습니다.
마무리: 이런 분에게 추천합니다
엑스포지정은 단일 고혈압약으로 효과를 보지 못했거나 여러 알을 챙겨 먹기 번거로운 분들에게 좋은 선택지입니다. 혈압 강하 효과가 확실하고 복합제로 인한 부작용 감소 효과도 기대할 수 있습니다.
다만 신장 기능이 좋지 않거나 칼륨 보충제를 드시는 분, 임신 가능성이 있는 여성은 복용에 각별한 주의가 필요합니다. 의심 증상이 나타나면 임의로 약을 끊지 마시고, 즉시 처방받은 병원에 방문해 상담받으시길 바랍니다.
면책 조항: 본 포스팅은 의약품에 대한 정보 제공을 목적으로 하며, 의학적 진단이나 처방을 대체할 수 없습니다. 의약품 복용과 관련된 모든 결정은 반드시 의사, 약사 등 전문 의료인과 상의하시기 바랍니다.
출처:
엑스포지정 5/80mg – 약학정보원
엑스포지정 5/160mg – 약학정보원
엑스포지정 10/160mg – 약학정보원
엑스포지정 5/80밀리그램 허가정보 – 의약품안전나라(식약처)
발사르탄 영향평가 결과 – 식품의약품안전처 보도자료
고혈압 합병증 종류 – 국민건강보험공단
데이터 기준일: 2026년 5월 6일